上周，世界足球巨星罗纳尔多退役的消息让很多球迷心碎和惋惜。罗纳尔多在退役的同时首次透露自己患上了一种怪病，这也正是导致他肥胖的重要原因。事实上，导致大罗告别绿茵场的病叫甲状腺机能减退，简称“甲减”。
其实，罗纳尔多患的不是什么怪病，而是一种常见病。浙江医院内分泌科主任、主任医师吴天凤告诉健康版记者：每20人就有一人患有 “甲减”，在35岁以上的女性中，它发病率很高，却并不为人重视。
变胖就是甲减的典型症状
自从2002年世界杯之后，罗纳尔多的体重一直呈现上升状态。特别是在AC米兰踢球期间，他的体形更是和以前判若两人，这让很多球迷误会这是他放纵自己的缘故。对此，吴主任说，甲减的典型症状之一就是不明原因的发胖。在甲状腺疾病中，最常见的就是甲减和甲亢，而甲减比甲亢更为常见。通俗地说，甲减就是因为体内甲状腺激素合成、分泌减少导致机体代谢率降低的内分泌疾病，也可以理解为新陈代谢减慢。
甲减引发的症状还有怕冷、精神倦怠、记忆力减退、肌肉松弛无力等。这些对于运动员来说，都是致命的。除此之外，甲减还可能出现的另一个典型症状是“黏液性水肿”。吴主任说，甲减患者往往会变成喝水都会发胖的体质——东西吃得并不多，体重却在增加，采用减肥手段也不能阻止。这其实不是肥胖，而是一种水肿的表现。吴主任进一步解释，这种水肿不同于一般的水肿，用手按压皮肤不会产生凹陷，所以很容易和一般的单纯发胖相混淆。
每20人就有一人患“甲减”
同样是甲状腺疾病，甲减比甲亢更为“隐蔽”，也容易被误诊。吴主任介绍，当甲状腺生成的甲状腺激素减少时，人体会产生众多诸如代谢变慢的症状，但都很容易和其他疾病相混淆。甲减早期的临床表现并不明显，可能只是表现为疲乏，注意力不集中，老想睡或便秘等。如没有任何症状但化验甲状腺功能有一项促甲状腺激素升高，这个阶段被称为“亚临床甲减”，但因为症状不明显，很容易被忽略。
“特别是亚临床甲减，绝大多数都是在常规体检中发现的，真正因为身体不适来检查的，少而又少。”吴主任说。精神倦怠、肌肉松弛无力症状往往会被人当做“亚健康”来看；记忆力减退则会当做是上了年纪的象征；而便秘等一般会被当做肠道问题处理；水肿则会被当做发胖或者是肾病来看……总之，这是一种很容易让患者跑错科室的疾病。
甲减虽然不为人重视，但偏偏是一种发病率很高的常见病。一般来说，亚临床甲减的发病率在5%左右，换句话说，每20个人中就可能有一人患上。而去年中华医学会内分泌学分会首次公布的中国十个城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查结果显示，甲减患病率甚至高于这个数字，已达6.5%。
吴主任说，这种病女性比男性的发病率更高，为5∶1。特别是上了年纪的女性，如果食欲下降，体重反趋于增加，建议到医院检查是否患了甲减。此外，如果家族里有人患过此病，或有过甲状腺手术史或甲状腺抗体阳性的也要引起足够重视。只要通过验血检测血液中的甲状腺激素水平就可知晓。一般来说，如果化验单结果中出现甲状腺激素水平偏低、而促甲状腺激素水平增高的情况，就几乎可以判断为患上了甲减。
甲减需要通过药物治疗
导致甲减发生的原因有先天性和后天性两大类，先天性原因包括甲状腺发育不全、不良等；后天性原因有甲状腺自身免疫性慢性炎症、手术损伤等等。一旦确诊患上甲减，一般必须通过药物治疗。吴主任介绍，甲减的常规治疗办法就是通过药物补充甲状腺激素，将甲状腺功能基本恢复到正常水平。但用药的量一定要控制好，否则补充过度则会导致过度兴奋等。这种药确实容易引起兴奋剂检查异常，这可能也是罗纳尔多坚持在运动生涯中拒绝用药，而导致体重失常的主要原因。
除了药物治疗以外，甲减患者平时饮食也要比较注意。很多人有这么一种误区：甲亢要忌碘，甲减要补碘。其实不然，吴主任说，杭州并不属于缺碘地区，所以因为缺碘而导致的甲减几乎没有。对于大多数甲状腺自身免疫性慢性炎症所致的甲状腺功能减退，都必须要少吃含碘丰富的食品，特别是海带、紫菜等最好不要吃。另外，平时的食用盐最好也不要用加碘盐，避免病情加重。
吴主任说，有小部分非临床甲减，会不药而愈，但大多数患者必须通过药物治疗。美国统计数据显示：女性在怀孕和分娩后，甲状腺激素水平会发生变化，更容易患甲减，大约有3%的女性在妊娠期间发生甲减。特别是孕妇，如果患上甲减，会导致新生儿智力、运动系统发育不良，所以一定要及时治疗，采取有效措施。而对于男性而言，甲减还会让他们变得性欲减退，对于女性，甲减带给她们最可怕的伤害就是怀孕困难。（新闻来源：都市快报）
除了体重增加外，甲减症状还有很多，虽然表现不明显，但也有迹可循，读者可以参照下表对照一下自己的情况。
甲状腺功能减退症自查表
1.感到乏力，常常犯困，体力和精力都很不足。
2.大脑思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下降，行动和反应变慢。
3.体重增加。
4.皮肤变得干燥，指甲变得很脆、灰白、易折断。
5.常常会觉得冷(即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此)。
6.有许多负面的想法，感到情绪低落、抑郁。
7.肠道功能和代谢水平好像也都运转慢了，有时候还会便秘。
8.感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木。
9.血压增高或心跳变慢了。
10.胆固醇水平增高。
如果你的回答有5项或5项以上为“是”，那么就应该到医院的内分泌科就诊并进行TSH(促甲状腺素)的血液检验。
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发表于 2011-2-24 13:43:52
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