什么是人粒细胞无形体病?
无形体病是由嗜吞噬细胞无形体侵染人末梢血中性粒细胞引起,以发热伴白细胞血小板减少和多脏器功能损害为主要l临床表现的蜱传疾病。该病临床症状与某些病毒性疾病相似,容易发生误诊,严重者可导致死亡。
主要传播途径:
(1)主要通过蜱叮咬传播.蜱叮咬携带病原体的宿主动物后,再叮咬人时可随之进入人体引起发病;
(2)直接接触危重病人或带菌动物的血液等体液能会导致传播
人群易感性及发病季节特点:
人对嗜吞噬细胞无形体普遍易感,各年龄组均可感染发病.高危人群主要为接触蜱等传播媒介的人群,如疫源地(主要为森林、丘陵地区)的居民、劳动者及旅游者等,与人粒细胞无形体病危重患者密切拦触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者,如不注意防护,也有感染可能。该病全年均有发病,发病高峰5-10月。
主要临床表现:
该病潜伏期一般为7-14天(平均9天)。急性起病,主要症状为发热、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛,以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。实验室检查外周血象白细胞、血小板降低,肝酶升高。严重者可发展为多脏器功能衰竭、弥漫性血管肉凝血,甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多较危重。
主要预防措施:
(1)搞好环境卫生和个人卫生。(2)应少在草地、树林等环境长时间坐卧,避免被蜱叮咬,尽少裸露身体:例如穿紧口长袖衣裤;(3)蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。如发现蜱附着在身体上,应立即用镊子等工具将蜱除去,不要直接用手将蜱摘除或用手指将蜱捏碎;(4)一旦出现疑似体征,应主动就医并将相关暴露史告知医生。
治疗原则:
如有无形体病症状(疑似),应尽快到正规医院治疗,谨遵遗嘱。(一)病原治疗1. 四环素类抗生素:(1)强力霉素.为首选药物,应早期、足量使用.(2)四环声;2.利福平;3.哇诺酮类:如左氧氟沙星等.(二)一般治疗.患者应卧床休息,高举量适量维生素、流食或半流食,多饮水,注意口腔卫生,保持皮肤清洁。对病情较重患者应改善全身机能状态、提高机体抵抗力.(三)对症支持治疗。 |