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26岁的黄才真，曾经是一个美丽的新娘(家属提供照片)。 |
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一对双胞胎才出生23天就失去母亲(家属提供照片)。 |
产妇生下双胞胎23天后身亡 泉州儿童医院承认过失
5日生下一对双胞胎，历经呕吐、浮肿、肾衰竭直至昏迷，与死神搏斗两周多之后，28日她走了(家属提供照片)。
东南网11月29日讯 （本网记者 陈小妮 庄小能） 28日上午10时许，泉州市儿童医院产妇重症抢救室内，两位医生轮流为黄才真做着心肺复苏工作。26岁的小黄始终没有反应，没有心跳和脑电波。10时47分，医生宣布抢救无效，刚生下一对双胞胎的小黄就这样离开人世。小黄的丈夫小叶一直站在抢救室门口，倚靠在墙壁无言地面对这一切。
小叶夫妇今年5月才在惠安买房结婚，11月5日双胞胎千金提前降生，一家四口的幸福生活即将展开。而产后至今三周多，一直在与病魔作斗争的小黄离世，让这一幅美好的憧憬变成泡影。孩子才出生23天就失去妈妈，小叶难以接受这个事实。
然而，不管是产前检查，还是剖腹产手术记录都显示一切正常。为何手术后短短几天之内，小黄就连续出现呕吐、无尿、浮肿、肾衰竭等症状，而医院却并未采取任何有效措施进行救治，直至小黄深度昏迷十多天后离世。以上种种不得不让小黄家属对其死因产生质疑。
多次反映症状未受重视
家属质疑院方错过最佳救治时间
据小叶的哥哥叶先生介绍，11月5日晚上8点多，产妇在泉州市儿童医院剖腹产双胞胎女婴，按医院惯例送入监护室观察。第二天产妇情况正常，下午便转入4楼的1401普通病房，并拔掉导尿管。但直至9日小黄出现浮肿症状，10日浮肿蔓延至上身和头部，均未引起院方重视，家属反映产妇无尿或有几滴血尿，也未得到答复或解决。叶先生说：“我们费用单写的是二级护理，一天必须导尿两次。每天早上护士进来记录一下就走，并未采取（导尿）措施。”
12日产妇出现呼吸困难，医院却没有医生前来检查治疗。叶先生说，当天他们要求院方急救，值班人员让家属自己到2楼找医生，而2楼的医生表示没接到4楼（产妇所在病房）的电话。一整天，医院没有一位医生过来对小黄进行诊治。“产妇出现的不适症状我们每天都向医院反映，医生都没有采取措施，都是等到我们要求才进行抢救！”
抢救前期要求转院被拒
过后却建议转院被疑推卸责任
11月13日下午，意识仍清醒的小黄才被送进重症抢救室。院方告知家属没有专业医生后，联系了泉州市第一医院的医生前来会诊。叶先生称，他们从一院医生得到的诊断结果是：产妇膀胱破裂导致肾衰竭、尿毒症。从抢救记录上他们发现，小黄13日晚曾出现过心跳停止，而儿童医院医生并未告知。
14日，他们进入抢救室探望，小黄已经陷入深度昏迷。随后，家属要求转院治病，但未得到院方允许，院方表示要安排专家进行治疗。家属也表示医院的确请来专家进行几次会诊，短的半小时，长的两个多小时，但都未查出病因。“我们去找了医院的周院长，周院长说专家对病因有不同的看法，但治疗方法是统一的。”叶先生说，医院否认膀胱破裂造成肾衰竭，称是腹腔积血，并怀疑小黄病重是由于子宫出血。
17日上午，小叶签署了切除子宫的同意书，医院便为小黄进行手术。而家属得到的手术结果是小黄子宫并未出血，膀胱也未破裂，伤口缝合得很好，身体无任何地方出血。再次开刀并未找出病因，家属十分疑惑。家属称，从18日到22日，小黄一直处于抢救的状态，而妇产科陈浩医师一直说有希望、有可能。
然而，24日陈医师又建议转院治疗，而家属担心转院后儿童医院不再负责，所以并未答应。叶先生质疑：“在前面七天最佳治疗时间，医院没有采取有效措施！14日我们要求转院，医院说他们有设备，会请专家过来治疗；而没希望之后却要我们转院，不是推卸责任是什么？”
儿童医院承认存在过失
医生称妇产科缺乏医护人员
随后，本网记者采访了负责抢救小黄的泉州儿童医院妇产科副主任陈浩。对于产妇最初出现的浮肿、肾衰竭等不良反应，陈医师表示，他负责13日之后的抢救工作，不太清楚最初的状况，不能作答。而针对找不到医生救治一事，陈医师称是因为医院妇产科医护人员缺乏，管理也存在漏洞；当日让家属自己去找医生的应该是实习的护士，不了解医院的情况，不清楚医生在哪里。
家属质疑院方转院说法前后反复，陈医师回应称最初不允许转院，是因为产妇病情不稳定；而17日至22日，病人情况比较稳定，血压没有继续下降，他建议转院也是考虑到儿童医院并非综合性医院，缺乏专业医师，院方也联系好了相关医院。
陈浩医师表示，死者基本可以确诊为产后溶血性尿毒症综合征（PHUS）和血栓性血小板减少性紫癜（TTP），这两种病发病原因十分复杂，目前无法查出。他说，17日之前医院确实请了省立医院、协和医院等专家多次会诊，基本上也认定为PHUS。他建议家属对病人尸体进行解剖，以确定真正死因。
泉州儿童医院医务科黄科长，在陈医师向家属说明情况时，也承认医院存在过失，至于承担多少责任，要由第三方来判定；建议通过泉州医疗纠纷调解委员会进行处理，调解不成可诉诸司法。产妇家属当场并未作出表态。
本网将继续关注这起事件。
□相关资料
产后溶血性尿毒症综合征
产后溶血性尿毒症综合征（postpartum hemolytic uremic syndrome，PHUS）也称为产后自发性肾功能衰竭，系产后当天至10周发生不可逆急性肾功能衰竭伴血小板减少及微血管病性贫血，是一种比较少见、原因不明、预后不良、死亡率甚高的疾病。并发症表现为孕期血栓性血小板减少性紫癜、妊娠急性脂肪肝、急性肾皮质坏死、产后心肌病和产后垂体前叶坏死等。
血栓性血小板减少性紫癜
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP)为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓，血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死，导致器官缺血性功能障碍乃至梗死，对微循环依赖性强的器官(脑、肾等)最易出现症状。
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发表于 2014-1-15 06:18:59
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